Obezite cerrahisi gebeliğe engel mi?

Erkal, “Obez kadınlarda, özellikle polikistik over sendromu da varsa, insülin direnci gelişmesine bağlı yumurtlama bozukluğu görülüyor ve bu da büyük oranda infertiliteye neden oluyor. Böylece bu sorunu yaşayan obez kadınların hamile kalması da zorlaşıyor. Ayrıca hamile kalsalar bile, diyabet, yüksek tansiyon, preeklampsi gibi hamilelikte ortaya çıkan sağlık sorunlarıyla daha ciddi bir şekilde karşılaşabiliyorlar. Bu nedenle hamile kalamayan ve vücut/kitle endeksi 35'in üzerindeki kadınların, diyet ve ilaç tedavisi ile sonuç alamadığında, hekimleri ile görüşecek obezite cerrahisi seçeneğini değerlendirebililer. Hamile kalabilmek için kişi kendi ideal kilosuna ulaştığında, infertilite tedavisine gerek kalmadan kendiliğinden anne olma şansı doğabilir” dedi.

Erkal, “Cerrahi operasyonlar, uygun görülen hastalar için sağlıklı bir şekilde kilo kaybı sağlamayı ve obeziteye bağlı gelişen tip 2 şeker hastalığı, yüksek tansiyon, kolesterol yüksekliği, kalp damar hastalıkları, uyku apnesi ve eklem hastalıkları gibi sağlık problemlerini azaltmayı hedeflemektedir” dedi.

Tüp mide ameliyatı işlemi sonrası midenin yaklaşık yüzde 75-80’lik kısmının çıkarıldığına dikkat çeken Erkal, "Bu ameliyatta midenin iştah hormonu salgılayan fundus kısmı da tam olarak çıkarıldığı için hastanın ameliyat sonrası iştahı azalır. Hem bu mekanizma hem de mide hacminin küçülmesine bağlı alınan kalori miktarının azalmasıyla birlikte hasta fazla kilolarını vermeye başlar. Ameliyatsız olarak uygulanan mide balonunda ise işlem ameliyatsız bir şekilde hastanın kısa süreli uyutularak, endoskopik olarak ve genellikle yaklaşık 20 dakikada mide balonu işlemi biter. Mideye yerleştirilen balon hava ya da su ile şişiriliyor ve 6 ay ya da 1 yıl süre ile midede kalıyor ve süre sonunda yine ameliyatsız endoskopik olarak çıkartıyor.” diye konuştu.

Opr.Dr. Erkal, “Ameliyatsız olarak gastroskopiyle uygulanan bir diğer işlem olan mide botoksu, genellikle  yaklaşık 20 dakika sürmektedir. Midenin giriş ve çıkış kısımlarına 40 noktaya botoks uygulanarak 2 şekilde etkisini gösteren bir işlemdir. Öncelikle midenin girişine yapılan botoks açlık hormonu salgılayan bezleri felç ederek açlık hormonun salgılanmasını engellemekte ve tokluk hissi vermektedir. İkinci olarak da midenin kasılmasını engelleyerek boşalmasını engellemekte ve dolu bir mideyle tokluk hissi sağlamaktadır. Bu işlem daha çok 10-15 kilo fazlası olan hastalara uygulanan diyetle ve sporla desteklenen bir yöntemdir. Aşırı derecede obez hastalar için bir tedavi seçeneği değildir" ifadelerini kullandı.

Erkal,  “Hastaların, bu süreçte operasyonun detayları, olası riskler ve ameliyat sonrası yaşam tarzı değişiklikleri hakkında bilgilendirildiklerini belirtti.

İlandır