Giriş
Sünnet nasıl olmalı? Faydası nedir? (Yenidoğan ve çocukluk döneminde sünnet)
Sünnet işlemi hem geleneksel hem de dini sebeplerle erkek çocuklara uygulanan bir işlem ve tıbbi açıdan da fayda sağlıyor. Ancak bu işlemin özellikle 2 - 5 yaş arasında uygulanması, erkek çocuklarda psikolojik ve cinsel kimlik gelişimini olumsuz yönde etkileyebiliyor. Çocuklarda sünnet için en uygun zaman yenidoğan ve ilk 6 aylık dönem olarak belirtilirken, işlemin uygun koşullarda uzman hekim tarafından yapılması büyük önem taşıyor. İşte erkek sünneti hakkında bilmeniz gereken her şey! Sünnet nasıl yapılır? Hangi sünnet yöntemi daha iyi? Hangi durumlarda sünnetin ertelenmesi gerekir?
Sünnet, çocuğun cinsel organının uç kısmını örten derinin (prepüsyumun) cerrahi bir işlem ile çıkarılması işlemine deniyor. Ciddi bir cerrahi işlem olan sünnet birkaç farklı yöntem ile yapılıyor. Erkek çocuklarının erişkin dönemde cinsel sağlığının ve cinsel işlevinin korunması bakımından bu işlemin bir cerrahi müdahale olduğunun unutulmaması, uygun şartlarda yaptırılmasına dikkat edilmesi gerekiyor.
Geçmişten günümüze birçok toplumda hem geleneksel hem de dini sebeplerle uygulanan sünnet işlemi, tıbbi açıdan da fayda sağlıyor. Ancak bu işlemin özellikle 2 -5 yaş arasında uygulanması, çocukların psikolojik ve cinsel kimlik gelişimini olumsuz yönde etkileyebiliyor.
Çocuklarda sünnet için en uygun zaman yenidoğan ve ilk 6 aylık dönem olarak belirtilirken, işlemin uygun koşullarda uzman hekim tarafından yapılması büyük önem taşıyor.
Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Dilan Altıntaş Ural, özellikle okulların ara tatil döneminde de sünnet işlemine yoğun bir ilgi olduğunu belirterek sünnetin faydaları ve bu konuda dikkat edilmesi gerekenler hakkında bilgi verdi:
2-5 yaş arasında yapılmaması öneriliyor
Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Dilan Altıntaş Ural, "Çocukların gelişimi yalnızca fiziksel değil, aynı zamanda psikolojik olarak da değerlendirilmelidir." diyor ve sünnet işleminin hangi yaşta yapılması gerektiğini şu şekilde açıklıyor:
"Teknik olarak her yaşta uygulanabilen sünnet işleminin 2-5 yaş arası dönemde yapılmaması gerekir. Çünkü özellikle 2-5 yaş arasındaki çocuklarda cinsel kimlik ve bilinç gelişmeye başlamaktadır. Bu dönemde geçirilen operasyon çocukta travmaya neden olabilir ve psikolojik gelişim olumsuz yönde etkilenebilir."
SÜNNETİN BU KONUDA DENEYİMLİ BİR DOKOR TARAFINDNA, HASTANE ORTAMINDA YAPILMASI GEREKİYOR
"Sünnetin mutlaka hastanede steril ortamda ve gerekli ekipmanlar ile yapılması gerekir." diyen Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Dilan Altıntaş Ural, yenidoğan ve 3 aylık bebeklerde sünnet işleminin lokal anestezi ile gerçekleştirildiğini belirtiyor. Bunun dışındaki dönemlerde sünnet ameliyatlarının genel anestezi ile yapılması daha uygun görülüyor.
SÜNNET NASIL YAPILIR?
Lokal ya da genel anestezi uygulandıktan sonra ameliyat bölgesi temizlenerek steril hale getirilir ve penis ucundaki cilt katlantısı kesilerek çıkarılır. Ameliyat bölgesinde kanama kontrolü yapıldıktan sonra cilt yeni anatomiye uygun şekilde dikilir. Dikişler kendiliğinden eriyen türden oldukları için sünnet operasyonu sonrası dikişlerin alınması gerekmemektedir.
YENİDOĞAN SÜNNETİ ÇOK DAHA AVANTAJLI
Yenidoğan dönemindeki çocuklara yapılan sünnet işleminde lokal anestezi kullanılıyor. Yani bebek aç kalmadan, genel anestezi almadan konforlu bir şekilde sünnet olabiliyor.
Sünnet sonrasında daha az ödem oluşurken, yara iyileşmesi daha hızlı oluyor. Bununla birlikte işlem esnasında bebek ağrı hissetmiyor ve ilk 24 saat içinde oluşan ağrı, ağrı kesicilerle kontrol altına alınabiliyor. Bu nedenle sünnet ne kadar erken gerçekleşirse o derece avantaj sağlar.
PEYGAMBER SÜNNETİ OLAN ÇOCUKLARIN SÜNNETİ ERTELENMELİ
Bazı durumlarda ise çocuklara sünnetin yapılmaması gerekir. Hipospadias olarak adlandırılan, halk arasında Peygamber sünneti denilen durum bunlardan biri.
Peygamber sünnetinde idrar deliği olması gereken yerde bulunmaz. Bu durumun düzeltilmesi için sünnet derisi kullanılır. Bu nedenle ilk başta sünnet işlemi önerilmiyor. Ancak düzeltme cerrahisinden sonra sünnet yapılabilir.
HEMOFİLİ VEYA KANDA PIHTILAŞMA SORUNU VEYA KALITSAL HASTALIĞI OLAN ÇOCUKLARA DİKKAT!
- Hemofili ve diğer kan pıhtılaşma bozukluğu olan hastalara ve kanamaya eğilimli olanlara gerekli tetkik ve önlemler alınmadan sünnetin yapılmaması gerekiyor.
- Ayrıca üreme ve idrar yolları ile ilgili doğumsal (kalıtsal) hastalığı olanlarda öncelik anatomik açıdan düzeltici ameliyatlara verilmelidir.
SÜNNET YAPTIRMANIN FAYDALARI (TIBBİ FAYDALAR)
Ülkemizde ve dünyada genellikle dini ve geleneksel nedenlerle sünnet uygulanıyor Ancak bazı tıbbi zorunluluk ya da koruyucu amaçlarla da gerçekleştirilen sünnet işlemleri bulunuyor. Her iki amaçla yapılan sünnetin özellikle tıbbi açıdan yararları var. Bu faydalar şöyle sıralanabilir:
- Sünnet sonrası penisin temizlenmesi ve hijyeni daha kolay olur. Sünnetli erkeklerde idrar yolu enfeksiyonu görülme riski daha azdır.
- Cinsel yolla bulaşan hastalıkların görülme sıklığı daha düşüktür.
- Sünnetsiz peniste penis ucunda darlık (fimozis) görülebilir. Bu darlığa bağlı olarak sünnet derisi yeteri miktarda geri çekilemez ve penis başında inflamasyon daha sık oluşur.
- Nadir görülmekle birlikte, penis kanserine sünnetli erkeklerde daha az rastlanır.
- Sünnetli erkeklerin cinsel partnerlerinde rahim ağzı (serviks) kanser oranı daha düşüktür.
ANCAK ŞUNU UNUTMAYIN! Uygun olmayan koşullarda gerçekleştirilen sünnet işlemi organ kaybına yol açabilir. Çünkü...
UYGUN KOŞULLARDA YAPILMAYAN SÜNNET ORGAN KAYBINA YOL AÇABİLİR!
Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Dilan Altıntaş Ural, çocuklarını sünnet ettirmek isteyen ebeveynlerin bu işlemi ciddiye alması gerektiği konusunda uyarıyor. Çünkü cerrahi olan bu işlemin mutlaka cerrah tarafından usulüne ve şartlara uygun şekilde yapılması gerekiyor.
- Uygunsuz şartlarda, cerrahlar dışındaki uzman olmayan kişiler tarafından yapılan sünnetlerde penisin gövde ve/veya baş kısmında yaralanmalar ile estetik hatalar oluşabilir.
- Bununla birlikte idrar kanalı yaralanmaları, penis gövdesi ve glans adı verilen penis başı yaralanmalarını düzeltmek ciddi ameliyatlar zinciri gerekebilir.
- Bazen de bu hataları düzeltmek mümkün olmayabilir ve durum organ kaybına kadar gidebiliyor.
Sünnetin çocuk için en ideal şartlarda yapılması, ilerde yaşanabilecek sorunların engellenmesi açısından oldukça önem taşıyor.
