Çocuklarda tiroidin aşırı çalışması çarpıntı ve kilo kaybı yapar

Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinoloji ve Diyabet Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Abdullah Bereket, çocuklarda hipertiroidi hastalığı ile ilgili merak edilenleri anlatıyor. Hazırlayan: Özgür Gökmen Çelenk

Çarpıntı, aşırı duygusallık ve sinirlilik, kilo kaybı, ders başarısında düşme... Çocuğunuzda son zamanlarda bu tür belirtiler gözlemliyorsanız dikkatli olun, tiroid bezi aşırı çalışıyor olabilir.
HİPERTİROİDİ NEDİR? ÇOCUK VE ERGENLERDE SIK GÖRÜLÜYOR MU?
Hipertiroidi, tiroid bezinin aşırı çalışması sonucu kanda T4 ve T3 düzeylerinin normalin üzerine çıktığı durumdur. TSH düzeyi bu hastalarda genellikle düşük yani baskılanmıştır. Hipotiroidiye (tiroid bezinin az çalışmasına) göre daha seyrek görülür.
NE TÜR BELİRTİLER HİPERTİROİDİYİ DÜŞÜNDÜRÜR?
- Kilo kaybı,
- Çarpıntı,
- Terleme, sıcak basması,
- Uykusuzluk,
- Ders başarısında düşme,
- Konsantre olamama,
- Aşırı duygusallık ve sinirlilik,
- Boyunda tiroid bezinin olduğu yerde büyüme.

HİPERTİROİDİ HANGİ SEBEPLERLE ORTAYA ÇIKAR?
Çoğunlukla ergenlerde ve otoimmun nedenlerle (Graves hastalığı) ortaya çıkar. Nadiren tiroid bezinde sıcak nodül veya hipofizde TSH salgılayan adenom (tümör) nedeniyle de görülebilir. Çok nadiren de bazı genetik bozukluklarda rastlanabilir.
NASIL TEŞHİS EDİLİR?
Muayene ve kanda T3, T4 ve TSH ölçümü ile hipertiroidi olup olmadığı anlaşılabilir. Kanda TSH reseptörünü uyaran antikorların varlığı, tiroid ultrasonografisi ve sintigrafisi de tanıya yardımcı olur.
TEDAVİSİ NASIL YAPILIR?
Hipertiroidinin tedavisi hipotiroidinin tedavisine göre biraz daha zordur. Öncelikle tiroid bezinin hormon üretimini azaltan ilaçlar kullanılır. Bu ilaçlar tiroid hormonlarının normale dönmesini sağlar. İlaca cevap vermeyen veya sık sık nükseden olgularda cerrahi olarak tiroid bezinin çıkartılması veya radyoaktif iyot verilmesi diğer seçenekler arasındadır. Ancak çocuklarda bunlara nadiren gerek duyulur.
HİPERTİROİDİ SORUNU OLAN ÇOCUK VE GENÇLERİN TAKİBİ NASIL YAPILMALI?
Hipertiroidide tiroid hormonları normale gelene kadar sık kontrol gerekir. Daha sonra 3-6 aylık aralıklarla izlem uygundur.