Giriş
Diz ağrısı şikayetiyle doktora gitti, cinsel organının kemikleştiğini öğrendi
Diz ağrısı şikayetiyle doktora giden adam penisinin kemikleştiğini öğrendi. Peyronie hastalığında çok ender görülen bu vaka Amerika Birleşik Devletleri'nin New York kentinde kayıtlara geçti.
Doktorlar 63 yaşındaki adamın tüm penisinde kalsifikasyon tespit etti. Urology Case Report adlı bilimsel derginin son sayısında yer alan bir araştırmaya göre söz konusu vaka Peyronie hastalığından kaynaklanıyor.
Kaldırımda yürürken kalçası üstüne düşen New Yorklu adam, çevredekilerin yardımıyla ayağa kalkıp yoluna devam etse de düşmenin ardından sol dizinde başlayan ağrının uzun süre geçmediğini farketti. Ağrılarının devam etmesi üzerine New York Lincoln hastanesine başvuran hastanın pelvik radyografisi çekildi. Çıkan sonuç doktorları da şaşırttı: Hastanın penisinin (ereksiyona izin veren erektil yapılar da dahil) tümünün kemikleştiği görüldü.
Urology Case Report'taki makalenin yazarı, "basit bir radyoloji ile Peyronie hastalığından kaynaklanan penisteki kemikleşmenin tespit edilebildiğine" dikkat çekiyor. Ancak makaleye konu olan New Yorklu hastanın, tanıya rağmen tedavisini sürdürmediği ve hastaneden ayrıldığı kaydedildi.
Peyronie hastalığı nedir?
Adını 18. yüzyılda hastalığın ilk tanısını koyan Fransız doktordan alan Peyronie, penis üzerinde sert plakların oluşması ile organda şekil bozukluğuna yol açan bir hastalık.
Genellikle penisin üst kısmında ortaya çıkan lezyonlar en sık 40-60 yaşlarında görülüyor.
Ereksiyon sırasında meydana gelen zorlanmaları takip eden süreçte, bazı salgılar penis üzerinde 'peyronie plağı' denilen sert tabakalar oluşmasına yol açabilir. Ortaya çıktığı yere göre peniste eğilme ya da penis çevresinde daralma da meydana gelebilir.
Hastalık peniste eğriliğin yanı sıra ağrı, setleşme sorunu ve penis boyunda kısalma gibi bulgular da gösterebilir.
Uzmanlar, cinsel ilişki sırasında kadının üstte olduğu pozisyonlarda penis zorlanmasına bağlı olarak Peyronie hastalığının daha sık ortaya çıktığına dikkat çekiyor. Diğer yandan doğuştan penis eğriliği bulunan erkeklerde Peyronie hastalığının oluşma riski daha yüksek.
Şeker ve hipertansiyon hastalarında daha sık görülen Peyronie'yi, alkol ve sigara kullanımının da tetiklediği belirtiliyor.
Penis eğriliği nasıl tedavi edilir?
Bazı hastalarda kendinden düzelme görülürken, Peyronie teşhisini takip eden 6 ay ila 1 yıl arasında genellikle ilaç tedavisi uygulanıyor. İlaç tedavisi ile iyileşme görülmemesi durumunda cerrahi müdahale yapılıyor.
Lezyonlardan kaynaklanan ağrıların devam ettiği akut dönemde ilaç tedavisi ile plakların sertleşmesi engellenebiliyor. Uzmanlar, ağrıyla birlikte özellikle penis üzerinde bir sertlik ve düzensizlik dikkat çekiyorsa mutlaka ürolojik muayene tavsiye ediyor. Erken teşhislerde eğriliğin durdurulması ve hatta giderilmesi mümkün.
Ancak ağrılı dönemin bitip şekil bozukluğunun başladığı hastalığın kronik döneminde ilaç tedavisi yeterli görülmüyor. Bu dönemde cinsellik organındaki şekil bozukluğunu ve ereksiyon sorununu gidermek için penis protezi ameliyatı tercih edilebiliyor.