Giriş
İdrar kaçırma problemi tedavi edilebilir mi?
İdrar kaçırma, kadınlarda erkeklere göre daha sık görülen sorunlardan biridir ve psikolojik, cinsel ve sosyal etkileri önemli olabilir. Bu nedenle idrar kaçırma cerrahisi ve ilaç tedavisi gün geçtikçe daha fazla önem kazanmaktadır. Üroloji Uzmanı Op. Dr. Serhat Dönmezer, kadınlarda sıklıkla görülen idrar kaçırma problemini ve tedavi yöntemini sizler için tüm detaylarıyla anlattı.
İdrar kaçırma türleri nelerdir?
Kadınlarda idrar kaçırma, idrarın istemsiz olarak kaçmasıdır. Stres, nörojenik gibi farklı idrar kaçırma (inkontinans) türleri vardır. İdrar kaçırma sorunu olan kadınların çoğunun, zor vajinal doğumdan sonra başladığı gözlemlenmiştir. Bazı durumlarda, kollajen bağ dokusu yaşla veya menopozla birlikte zayıflaması sonucu oluşabilir. Bu nedenleri ise idrar kaçırma takip eder.
Kadınlarda en sık görülen idrar kaçırma tipi stres tipi idrar kaçırmadır. Stres inkontinansta birçok kadın özellikle öksürürken, gülerken ve ağır nesneleri kaldırırken inkontinans yaşar. Bu şekilde oluşan istemsiz idrar kaçırma yani öksürme, gülme vb. çeşitli nedenlerle karın içi basıncını artıran bir duruma "stres üriner inkontinans" (SUI) denir. Özellikle ileri yaş, vajinal doğum ve obezite, stres üriner inkontinans için risk faktörleridir.
İdrar kaçırma sorunun tedavisi mümkün
İdrar kaçırma şikayeti ile başvuran hastanın tıbbi öyküsü ayrıntılı olarak dinlendikten sonra, bazı spesifik bulgular bir araya getirilerek, hangi türde kaçırma olduğu belirlenir.
Ayrıca idrar kaçırmanın kişilerin sosyal ve cinsel yaşamlarını ne kadar etkilediğini belirlemek için kullanılabilecek özel ölçekler de bulunmaktadır. Tıbbi geçmişi tamamladıktan sonra jinekolojik muayeneye yapılabilir. Muayene sırasında hastanın mesanesinde sarkma olup olmadığını ve karın içi basıncı yükseldiğinde idrar kaçırma olup olmadığını belirlemek için muayene ve bazı hareketlerden yararlanılır. Uygun tedavi seçenekleri idrar kaçırma türüne göre değişir.
Günümüzde nörojenik üriner inkontinans için geliştirilmiş birçok yeni nesil ilaç bulunmaktadır, ancak bu ilaçlar yetiştirememe/aciliyet kaçırması dediğimiz türe etkilidir.