Normal şartlarda koltuk altı derisi vücudun diğer kalan bölümünde ki deri rengiyle eşit olmalıdır. Fakat bazı nedenlerden dolayı kişilerde koltuk altı kararması meydana gelebilir. Cilt tonunu belirleyen hücrenin adı melanosittir. Vücutta salgılanan melanosit pigment hücresi arttıkça vücudun bazı bölgelerinde kararmalar meydana gelecektir. Bu duruma tıpta Akanthosis Nigricans ismi verilmektedir. Genel olarak genetik yollarla kişiye miras kalan bir hastalıktır. Koltuk altı kararmasının en büyük nedeni olarak görülen bu hastalığın yanı sıra birçok etken de koltuk altı kararmasına sebep olabilmektedir. Koltuk altının kararmasının diğer bir önemli sebebi de koltuk altını sürekli tıraş ederek cildi tahriş etmektir. Erkeklerin sürekli olarak yüzlerini tıraş etmesi sonucu cildin kararması da koltuk altı ile benzerlik gösterir. Cildin hangi kısmı olursa olsun sürekli tıraş edilen bölge de tüyler dahasert çıkacağından cilt daha koyu bir hal alacaktır. Polikistik over veya akromegali gibi direkt olarak hormonları etkileyen hastalıklar insülin düzeylerini kesintiye uğratıp melanin üretimini arttırdığından ciltte kararmaya sebep olacaktır. Vücudun birçok bölgesinde bulunduğu gibi koltuk altında da bakteriler bulunmaktadır. Özellikle koltuk altı gibi terli bir bölge mikroorganizmalar için çok uygundur. Sürekli terli kalan koltuk altında oluşan bakteriler ilerleyen zamanlarda Eritrazma olarak tabir edilen cilt hastalığına sebep olacaktır. Bu da kişide cilt kararmasına ve sürekli kötü kokuya sebep olur. Olması gereken kilonun üzerinde olan kişilerde insülin seviyeside daha yüksek seyretmektedir. İnsülin seviyesinin fazla olması sebebiyle kişinin cilt pigment hücrelerinde artış gözlenebilir. Bu da koltuk altı ve diğer karanlık bölgelerde kararmaya ve terlemeye sebep olacaktır. Çoğu kişi tarafından bilindiği üzere; limon, salatalık, zerdeçal ve patates gibi doğal ürünler koltuk altı kararmasına iyi gelmektedir. Tercih edilen sebze veya meyve kesildikten sonra koltuk altına masaj yapılarak kararma engellenebilir. Bu ürünler doğal antiseptik görevi gördüğünden kararma, kaşınma ve tahriş sorunlarına çözüm olabilir. Limon asidik özelliği sayesinde koltuk altı kararmalarının önlenmesine yardımcı olur. Koltuk altlarınıza limon sürmek, kısa sürede etkili bir şekilde koyu lekelerden kurtulmanızı sağlayacaktır. Banyodan önce koltuk altlarınıza limon sürmenin bu kullanışlı yöntemini deneyin. Ayrıca limon koltuk altı kokusunun önlenmesine de yardımcı olabilir. Limonun faydalarını daha da arttırmak için onu yoğurtla karıştırın. Limonlu yoğurt karışımını koltuk altlarınıza sürün. 10 dakika bekledikten sonra duş alın, koltuk altınızdaki koyu lekelerin kaybolduğunu göreceksiniz. Özellikle diyabet veya obezite gibi ciddi hastalıklara sahip olan kişiler vücudunun katlanma bölgelerinde kararmalar fark ediyorsa bir dermatoloğa başvurmalıdır. Koltuk altı kararması rahatsız edici boyuta ulaşmışsa hekim, tıbbi tedaviye başvurabilir. Genel olarak kullanılan yöntemler; retinoid kremler, kimyasal peelingler, kalsipotrien tarzı haplar, dermabrazyon gibi lazer tedaviler olarak sayılabilir.