Giriş
Teknolojinin geldiği son nokta! Kesiksiz, dikişsiz ameliyat yöntemi
Teknolojinin gelişmesiyle birlikte birçok hastalığında tedavi yöntemleri hem kolaylaştı hem de başarı imkanı arttı. Son teknoloji ile geliştirilmiş V-NOTES (Vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery), yani vajinal doğal açıklıktan translüminal endoskopik cerrahi, geleneksel laparoskopik (kapalı) ve açık ameliyat yöntemlerine alternatif olarak geliştirilmiş modern yöntemini Doç. Dr. Taha Takmaz anlattı.
“Günümüzde tıp alanındaki yenilikler, hastalara daha az invaziv ve daha konforlu tedavi seçenekleri sunmaya odaklanmaktadır” diyen Doç. Dr. Taha Takmaz, “Bu kapsamda geliştirilen V-NOTES (Vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery), yani vajinal doğal açıklıktan translüminal endoskopik cerrahi, geleneksel laparoskopik (kapalı) ve açık ameliyat yöntemlerine alternatif olarak geliştirilmiş modern bir cerrahi tekniktir. V-NOTES, modern cerrahinin sunduğu en yenilikçi ve hasta dostu ameliyat tekniklerinden biri olarak hızla yaygınlaşmaktadır. V-NOTES, vajinal cerrahiyi ve laparoskopik cerrahiyi birleştirerek, minimal invaziv cerrahinin sunduğu avantajları en üst seviyeye taşıyan bir cerrahi yöntemdir. V-NOTES, cerrahların vajina yoluyla endoskopik cerrahi araçlar kullanarak karın içi ameliyatları yapmasına olanak tanır. V-NOTES, günümüzde çeşitli jinekolojik ameliyatlarda giderek daha yaygın olarak kullanılmaya başlamış bir yöntem olup, geleneksel vajinal cerrahi ile karşılaştırıldığında daha iyi görüş açısı ve daha az kanama avantajı sağlamaktadır. Bu yöntem, karın bölgesinde kesi yapma ihtiyacını ortadan kaldırır ve ameliyat sonrası iyileşme süresini de kısaltarak hastalara çok sayıda avantaj sunar” ifadelerini kullandı.
Uzun süredir kullanılan yöntemlere nazaran çok daha kolaylık sağladığını vurgulayan Doç. Dr. Taha Takmaz , “Geleneksel laparoskopik cerrahide, cerrahlar karın üzerinde küçük kesiler açarak ameliyatı gerçekleştirirken, V-NOTES’ta cerrahi aletler vajina yoluyla yerleştirilir. Bu yöntemde optik sistemler, endoskopik araçlar ve laparoskopik teknikler kullanılarak rahim, yumurtalıklar veya fallop tüpü gibi bir çok organa ilişkin cerrahi operasyonlar gerçekleştirilebilir” açıklamasında bulundu.
V-NOTES CERRAHİSİNİN AVANTAJLARI
V-NOTES cerrahisinin en büyük avantajları şunlardır:
- Karın bölgesinde herhangi bir kesi yapılmadığı için operasyon sonrası iz oluşmaz. Bu durum özellikle estetik kaygıları olan hastalar için önemli bir avantajdır.
- Geleneksel açık cerrahi ve laparoskopik yöntemlere kıyasla, ameliyat sonrası ağrı önemli ölçüde azalır. Karın duvarında kesi olmadığı için postoperatif ağrı minimaldir.
- Karın duvarına kesi yapılmadığı için fıtık, enfeksiyon ve kanama gibi komplikasyonların görülme olasılığı daha düşüktür.
- Karın içi manipülasyonun daha az olması nedeniyle cerrahi sonrası yapışıklık gelişme riski daha düşüktür.
- Vajinal yoldan yapılan girişimler sindirim sistemi ve diğer iç organlara zarar verme riskini en aza indirir.
- Geleneksel açık cerrahilere kıyasla hastalar çok daha kısa sürede taburcu olabilir. Genellikle hastalar aynı gün veya en geç ertesi gün evlerine dönebilmektedir.
- Ameliyat sonrası iyileşme süreci hızlı olduğu için hastalar günlük hayatlarına ve işlerine daha erken dönebilirler.
Bu avantajlar sayesinde V-NOTES, minimal invaziv cerrahi yöntemleri arasında giderek daha fazla tercih edilmektedir.
V-NOTES HANGİ DURUMLARDA KULLANILIR?
V-NOTES teknolojisinin kullanabileceği noktalara değinen Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Taha Takmaz, “V-NOTES cerrahisi birçok jinekolojik hastalık ve durumun tedavisinde güvenle uygulanabilmektedir. Yumurtalık kistlerinin çıkarılması, miyomlar, anormal rahim kanaması, adenomyozis, endometriozis, rahim sarkması, histerektomi (rahmin alınması), dış gebelik, enfeksiyon veya başka nedenlerle tüplerin alınması gerektiği durumlarda, kalıcı doğum kontrol yöntemi olarak tüplerin bağlanması gibi durumlarda uygulanabilmektedir. Özellikle rahmin korunması ya da yumurtalık dokusunun korunması gereken hastalarda tercih edilebilecek en uygun yöntemlerden biridir.” dedi.
Başarı oranına da değinen Doç. Dr. Taha Takmaz, “Birçok akademik çalışma V-NOTES operasyonlarının başarısına dair önemli veriler sunmaktadır. V-NOTES yöntemi ile ameliyat olan hastaların hastanede kalış süresinde geleneksel cerrahiye kıyasla anlamlı bir fark görülmüştür. V-NOTES yöntemi ile ameliyat olan hastaların bir çoğu için 12 saatten daha kısa sürede eve taburculuk mümkündür. Ameliyat sırası ve sonrası komplikasyonlar çok daha az görülmüş ve tekrar başvurular ve ameliyat sonrası ağrı skorları bakımından da daha olumlu sonuçlar gözlemlenmektedir” ifadelerini kullandı.
V-NOTES KİMLER İÇİN UYGUNDUR?
Kullanılabilecek hasta türlerine de değinen Doç. Dr. Taha Takmaz, “V-NOTES cerrahisi, genel sağlık durumu iyi olan ve minimal invaziv yöntemlerle tedavi edilebilecek jinekolojik rahatsızlıkları olan hastalar için ideal bir seçenektir. Ancak her hasta için uygun olmayabilir. Bu nedenle, hastaların detaylı bir değerlendirmeden geçirilmesi gerekmektedir. Özellikle ileri evre endometriozis hastaları, geçmişte ciddi pelvik enfeksiyonlar geçiren hastalar ve pelvik anatomisinde belirgin yapısal farklılıklar olan hastalar için uygun olmayabilir. Bu tür durumlarda geleneksel laparoskopik veya açık cerrahi yöntemleri daha uygun bir alternatif olabilir. Bu nedenle, ameliyat öncesinde detaylı bir jinekolojik muayene ve değerlendirme yapılması büyük önem taşımaktadır” açıklamasında bulundu.
V-NOTES AMELİYATI NASIL YAPILIR?
V-NOTES cerrahisinde izlenen adımları açıklayan Doç. Dr. Taha Takmaz, “Hastaya ameliyat öncesinde genel anestezi uygulanarak operasyon sırasında herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmesi engellenir. Vajinal bölge sterilize edilerek enfeksiyon riski en aza indirilir. Karın bölgesinde herhangi bir kesi yapılmadan, vajinal yoldan cerrahi aletler ve yüksek çözünürlüklü bir kamera yerleştirilir. Kamera sayesinde cerrah, karın içi organları detaylı ve net bir şekilde görüntüleyerek cerrahi işlemi gerçekleştirir. Operasyon tamamlandıktan sonra kullanılan aletler vajinal yoldan dikkatlice çıkarılır. Hastalar genellikle aynı gün veya en geç ertesi gün taburcu edilir. İyileşme süreci geleneksel yöntemlere göre çok daha hızlıdır” dedi.
“V-NOTES, günümüz modern cerrahi teknikleri arasında en ileri yöntemlerden biri olarak kabul edilmektedir” diyen Doç. Dr. Taha Takmaz, “Hastalara sunduğu hızlı iyileşme süreci, minimal ağrı, estetik avantajlar ve daha düşük komplikasyon riski gibi faydalar sayesinde giderek daha fazla tercih edilmektedir. Bu yöntem, deneyimli ve eğitimli cerrahlar tarafından uygulandığında son derece güvenli ve etkili bir seçenek olup, hastaların konforunu ve yaşam kalitesini artıran yenilikçi bir cerrahi yaklaşım olarak öne çıkmaktadır” ifadelerini kullandı.