Rahim kanserinde gebelik mümkün

Rahim koruma yöntemi olan yüksek doz progesteron tedavisi verilen hastaların yüzde 15'i kendiliğinden, yüzde 85'i üremeye yardımcı tekniklerle gebe kalırken, doğan bebeklerde hiçbir sağlık sorunu bulunmadığı saptandı.

Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı öğretim üyesi Doç. Dr. Polat Dursun koordinatörlüğünde yapılan ve Türk Jinekolojik Onkoloji grubuna üye 11 kadın doğum merkezinden araştırmacının katıldığı çalışmanın sonuçları, uluslararası bilim dergisinde yayımlandı.

Hastalığın genelde menopoz sonrası kadınlarda görüldüğünü, rahim içi kanseri olan kadınların yüzde 5-10'unun menopoz öncesi dönemde ortaya çıktığını ifade eden Dursun, bu açıdan risk taşıyanların şişman ve polikistik over hastalığı bulunan kadınlar olduğunu belirtti.

Menopoz öncesi görülen rahim içi kanserinin çocuk sahibi olmamış hastalarda rahmin alınması nedeniyle kalıcı olarak çocuk sahibi olamamaya yol açtığını kaydeden Dr. Dursun, bu durumun aileler için çok ciddi travmatik sonuçlara yol açabildiğini söyledi.

ERKEN EVREDE RAHİM KORUYUCU TEDAVİ YAPILIYOR

Doç. Dr. Polat Dursun, koordinatörlüğünü üstlendiği çalışmada, Türk Jinekolojik Onkoloji grubuna üye Başkent, Çukurova, İstanbul, Hacettepe, Akdeniz, Erciyes, Ankara ve Celal Bayar üniversiteleri ile Ege Doğumevi ve Etlik Zübeyde Hanım Hastanesi ve GATA'dan rahim kanseri hastaları iki yıldır yakından incelemeye aldıklarını bildirdi.

Bu merkezlerdeki 43 rahim içi kanser tanısı konulan hastanın ameliyat yapılmadan rahim koruyucu yaklaşım olan sadece ilaç tedavisiyle başarılı olduğunu gösterdiklerini belirten Dursun, şu bilgileri aktardı:

''Üremenin korunması sadece erken evre ve rahmin yüzeyel tabakasına sınırlı hastalarda mümkündür. Erken teşhisi yapılan bu rahim kanseri hastaları grubunda yüksek doz progesteron tedavisi ile hastalığın rahim alınmadan tedavisinin mümkün olduğunu bizim çalışmamızda da gösterdik.

Değişik araştırmalarda gebelik oranları yüzde 40-70'ler arasında rapor edilirken, araştırmamızda bu oran yüzde 40 civarında bulundu. Araştırmada rahim korunması şeklinde tedavi edilen hastaların yüzde 15'i kendiliğinden yüzde 85'i ise üremeye yardımcı teknikler kullanılarak gebe kaldı. Doğan çocuklarda da anomali saptanmadı.'' Rahim kanserli hastalarda doğumun ardından rahmin alınması şeklinde tedavi yaklaşımlarının yanı sıra rahim ve yumurtalık alınmadan hastalığın tekrar etmediği vakaların da bulunduğunu belirten Dursun, tedaviye hasta ile hekimin birlikte karar vermesi gerektiğini vurguladı.

EN YÜKSEK VAKA SAYISINA SAHİP ARAŞTIRMA

Polat Dursun, çalışmanın sonuçlarının dünya kadın doğum derneklerinin ana derneği olan International Federation of Gynecology and Obstetrics'in (FIGO) yayın organı International Journal of Gynecology&Obstetrics Dergisi'nin 2012 yılı son sayısında yayımlandığını ve geçen yıl Milan'da yapılan Avrupa Kadın Kanserleri Toplantısı'nda bilim dünyasına sunulduğunu bildirdi.

Dursun, ''Menopoz öncesi tespit edilen rahim kanseri vakalarında, rahim alınmadan ilaç tedavileri, yakın takip ve değerlendirmelerle gebelik elde etmenin mümkün olduğunu dünyadaki en geniş hasta serisi ile saygın bir dergide yayınlamış olmanın gurur ve mutluluğunu yaşıyoruz. Bu tür bir kanserde, rahim koruyucu yaklaşım sadece bu konuda uzmanlaşmış merkezlerde ve deneyimli kişilerce yapılmalı ve bu işlemin taşıdığı riskler hasta ile mutlaka paylaşılmalıdır.

Bu benim değil Türk tıbbının ve Türk Jinekolojik Onkoloji Derneği'nin başarısıdır'' dedi. Dr. Polat Dursun ayrıca rahim ağzı kanseri ve yumurtalık kanserlerinde de erken tanı ile rahim ve yumurtalıkların korunmasının mümkün olduğunu ve Türk Jinekolojik Onkoloji Grubu'nun bu konudaki çalışmalarının devam ettiğini sözlerine ekledi.