Giriş
Bartolin kisti sanırım az bilinen kistlerden. Bilindiği kadar az görülmüyor ama korkacak bir şey yok. Neden mi? Çünkü biz varız. Ve bartolin kisti doğru müdahalelerle kolayca kontrol altına alınabilen bir sağlık sorunu.
AMELİYATLA ALINMIŞTI AMA YENİDEN KİST OLUŞMUŞ
SORU: Hocam, geçen yıl bartolin kistim alındı ve kanalın da açıldığını söylediler. Ancak bu yıl yeniden kist oluşmuş. Ameliyat sırasında kistim alınmamış olabilir mi? Yeniden çıkacak hali yok neticede, değil mi?
CEVAP: Öncelikle geçmiş olsun. Bartolin kisti, tekrarlama riski taşıyan bir kisttir. Ameliyat sırasında doktorunuzun kisti almayı unuttuğunu ya da yanlış bir işlem yaptığını düşünmek pek gerçekçi olmaz. Kist yalnızca boşaltıldıysa veya kendiliğinden patladıysa, kanalın tıkanıklığı giderilmediği için yeniden oluşabilir. Ancak cerrahi müdahale yapıldıktan sonra tekrar oluştuysa, bu genellikle yapısal bir durumdur ve kanalın yeniden tıkanmasından kaynaklanır. İçinize sinmeyen durumlar için bir başka uzmanın görüşünü almak her zaman faydalıdır.
KANSERE DÖNÜŞME RİSKİ VAR MI?
SORU: Hocam, 46 yaşındayım ve bartolin kistim var. Genelde takip edildiğini ama benimkini almak gerektiğini, kansere dönüşebileceğini söylediler. Bu doğru mu? Boş yere bıçak altına yatmak istemem çünkü.
CEVAP: Genel bir bilgilendirme yapayım; bartolin kisti ya da apsesi özellikle menopoz dönemindeki kadınlarda nadir de olsa bartolin bezi kanseriyle ilişkilendirilebilir. Üreme çağındaki kadınlarda ise bu tür kanserlerin görülme olasılığı çok düşük ve bu nedenle genç hastalarda genellikle bezin korunarak kistin tedavi edilmesi hedeflenir. Menopoz sonrasında ise kanser ihtimalini elemek adına bezin alınarak patolojiye gönderilmesini tercih ederiz. Ancak bu, bartolin kisti olan herkesin kansere yakalanacağı anlamına gelmez. İkinci bir görüş alarak kafa karışıklığınızı giderebilirsiniz. Tüm tetkiklerin yapılması önemli.
ALINMASINA GEREK YOKMUŞ AMA AĞRILARIM ARTTI
SORU: Vajinal bölgemde hassasiyet, ağrı ve cinsel ilişkide rahatsızlık nedeniyle doktora gittim. Bartolin kistim olduğunu ama alınmasına gerek olmadığını, takip edilmesinin yeterli olduğunu söyledi. Ancak ağrılarım arttı. Bu kist zararlı bir şey mi, tam olarak anlamadım.
CEVAP: Bartolin kisti, kadınlarda bartolin bezinin salgı kanallarının tıkanması sonucu oluşan bir durumdur. Bu bezler, cinsel ilişki sırasında vajinal kayganlığı sağlamakla görevlidir. Tıkanıklık sonucu salgının dışarı çıkamamasıyla kist meydana gelir. Eğer kist enfekte olursa, apse oluşabilir. Belirti vermeyen bazı kistlerin tedaviye ihtiyacı olmaz ve takip yeterli görülür. Ancak rahatsızlık yaratan durumlarda tedavi gereklidir. Tedavi seçenekleri arasında suya oturma banyoları, gümüş nitrat tedavisi, marsupializasyon ya da word kateteri uygulaması bulunur. Kimi durumlarda kistin tamamen boşaltılması ya da alınması tercih edilebilir. Doktorunuz en doğru tedaviyi belirleyecektir.
