Giriş
Doğum şeklinize doktorunuzla birlikte karar vermeniz önemli. Karar, hem sizin hem bebeğinizin sağlığını gözetecek biçimde verilir. Doğum sonrası yaşanan sorunlar olursa da biz ne güne duruyoruz?
DÖRDÜNCÜSÜ NORMAL DOĞUM OLABİLİR Mİ?
SORU: Hocam 3 sezaryen doğumum var. 4. bebeğime hamileyim. 5. ayı bitti, her şey yolunda. Normal doğum yapmam mümkün mü?
CEVAP: Öncelikle tebrik ederim, sağlıklı bir gebelik süreci geçirmeniz çok sevindirici. Ancak 3 sezaryen doğum sonrası normal doğum yapma konusu çok dikkatli değerlendirilmesi gereken bir durum. Çünkü her sezaryende rahimde kesi yapılan bölge, sonraki gebeliklerde zayıf bir nokta haline gelir. Bu da normal doğum sırasında rahim yırtılması (uterin rüptür) riskini artırır. Bu kararı doktorunuz da aynı perspektiften bakarak alacaktır. Elbette her gebelik özeldir; sizin klinik durumunuz, rahminizdeki önceki kesilerin şekli, iyileşme durumu, rahim duvarının kalınlığı gibi faktörler doktorunuz tarafından ultrasonla detaylıca değerlendirilir.
DOĞUM SONRASI İDRAR KAÇIRMA BAŞLADI
SORU: Hocam sezaryen doğum sonrası idrar kaçırma sorunum başladı. Oysa normal doğum sonrası oluyor diye biliyordum. Başka bir sebebi olabilir mi? Tedavisi var mı?
CEVAP: Evet, genelde halk arasında idrar kaçırma sorununun normal doğumla ilişkilendirildiği bilinir. Fakat sezaryen doğum yapan kadınlarda da idrar kaçırma şikayetleri görülebilir. Çünkü bu durumun tek sebebi doğum şekli değildir; gebelik sürecinde artan rahim ağırlığı, hormonların etkisiyle bağ dokuların gevşemesi ve pelvik taban kaslarının zayıflaması, idrar kaçırmaya yol açabilir. Ayrıca doğum sırasında mesaneye ya da pelvik sinirlere uygulanan basınç da etkili olabilir. Yani sadece normal doğuma özgü bir durum değildir.
SEZARYEN DOĞUM SONRASI ORTAYA ÇIKAN İDRAR KAÇIRMANIN BİRKAÇ NEDENİ OLABİLİR:
* Pelvik taban kaslarının zayıflaması.
* Gebelik süresince mesane ve idrar yollarına uygulanan baskı.
* Doğum sırasında yapılan spinal ya da epidural anestezinin geçici etkileri.
* İleri yaş, fazla kilo, kronik kabızlık veya öksürük gibi eşlik eden durumlar.
TEDAVİSİ VAR MI?
Kesinlikle var. Öncelikle bir ürojinekolojik değerlendirme yapılır, ardından şikayetinizin tipine göre tedavi planlanır.
