Hematometrayı

Hematometrayla ilgili birkaç soruya rastlayınca bu konuyu sizinle paylaşmadığımı fark ettim. Spesifik sorulara yanıt vermektense genel bir bilgilendirme yapmanın daha faydalı ve etkili olacağını düşünüyorum. Peki siz hiç duymuş muydunuz hematometrayı?

SORU: HEMATOMETRA NEDİR VE HANGİ DURUMLARDA ORTAYA ÇIKAR?

CEVAP: Hematometra, rahim içerisinde kan birikmesi durumudur. Genellikle kanın rahimden dışarı atılmasını engelleyen bir tıkanıklık sonucu ortaya çıkar. Bu durum, doğuştan gelen anatomik anomaliler, rahim ağzında darlık veya kapalı kızlık zarı (imperfore himen) gibi nedenlerle gelişebilir. Ayrıca, cerrahi müdahaleler sonrası (örneğin; dilatasyon ve kürtaj işlemleri) rahimde yapışıklıklar oluşabilir ve bu durum da kanın dışarı akmasını engelleyebilir. Doğurganlık çağındaki kadınlarda daha sık görülmekle birlikte menopoz döneminde de nadir olarak hormon tedavisine bağlı olarak gelişebilir.

SORU: TANISI HANGİ BELİRTİLERLE KONULUR VE TEŞHİS SÜRECİ NASIL İŞLER?

CEVAP: Hematometra genellikle şiddetli kasık ağrısı ve adet kanamasının olmaması (amenore) gibi belirtilerle kendini gösterir. Adet kanaması sırasında kan dışarı akamadığı için rahim gerilir ve bu da ağrıya neden olur. Bazen hasta, karın alt kısmında bir dolgunluk hissi ya da baskı tarif edebilir. Teşhis, genellikle pelvik muayene ve ultrason görüntülemesiyle konur. Ultrason, rahim içinde sıvı birikimini net bir şekilde gösterebilir. Daha karmaşık durumlarda manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi ileri tetkikler gerekebilir.

SORU: HEMATOMETRA NASIL TEDAVİ EDİLİR?

CEVAP: Hematometra tedavisi, genellikle kanın boşaltılması ve tıkanıklığın giderilmesine yönelik cerrahi işlemleri içerir. En yaygın tedavi yöntemi, rahim ağzının genişletilmesi (dilatasyon) ve biriken kanın boşaltılmasıdır. Eğer yapışıklıklar Asherman Sendromu nedeniyle gelişmişse, histeroskopi yöntemiyle yapışıklıkların açılması gerekebilir. Doğuştan gelen bir anomali söz konusuysa, cerrahi düzeltme yapılabilir.

SORU: TEDAVİ EDİLMEYEN VAKALARDA HANGİ KOMPLIKASYONLAR GELİŞEBİLİR?

CEVAP: Tedavi edilmeyen vakalarda enfeksiyon (pyometra), kısırlık veya rahim yapısında kalıcı hasar gibi komplikasyonlar gelişebilir. Bu nedenle erken teşhis ve tedavi oldukça önemlidir.