Giriş
Roux en Y Gastrik Bypass ameliyatına alternatif olarak ortaya çıkmış ve son yıllarda popüler olan bir yöntem. Hem gıda alımını kısıtlayıcı hem de gıda emilimini bozucu bir ameliyat. Bu teknikte ilk olarak tüp mide ameliyatına benzer şekilde ancak ondan daha küçük boyutta bir tüp oluşturulur. Daha sonra ince bağırsağın emilim yapan ilk 160-200cm’lik kısmı bypass edilerek yeni oluşturulan tüp şeklindeki midenin alt ucuna bağlanır. Böylece hastalarda iki mekanizma ile kilo verme gerçekleşir.
Birinci mekanizma mide hacmi küçüldüğü için fazla gıda alımı engellenir. İkinci mekanizma ise mide ile ince bağırsak arasında oluşturulan yeni yol sayesinde alınan gıdaların ince bağırsakta katedecekleri mesafenin kısaltılması ve gıda emiliminin bozulmasıdır.
Ameliyat diğer prosedürlerde olduğu gibi laparoskopik (kapalı) olarak yapılır. Karın üzerinde açılan 1 cm’den küçük 5 adet delikten yapılır. Ameliyat sonrası dönem aynı sleeve gastrektomi de olduğu gibidir.
Avantajları
- Geriye dönüşümlüdür.
- Roux en Y Bypass’a göre daha basittir.
- Ameliyat süresi kısadır.
- Komplikasyon oranı düşüktür.
Dezavantajları
- Geride kalan mide dokusunun endoskopi ile takibinin yapılamaması,
- Gıda emiliminin bozulmasına bağlı olarak gelişebilecek olan vitamin ve mineral eksikliği.
- Mideye safra reflüsü
