Kadın genital sağlığında erken teşhis hayati önem taşıyor. Biliyorsunuz ki aynayla kendi kendimizi bir ön muayeneden geçirmenizi önerip duruyorum. İşte o boşuna değil. Olası bir sorunu en başında fark edip, zaman kaybetmeden bir uzmana başvurmamızı sağlıyor.
KANSER MİYİM?
SORU: Hocam yaklaşık 4 aydır makatımda bir şişkinlik hissediyorum. Top gibi bir yapı. Utandım, eşime bile söyleyemedim. Doktora gitmem şart mı? Bu ne anlama geliyor? Kanser olabilir miyim?
CEVAP: Tabii ki makattaki şişkinlik, ihmal edilmemesi gereken bir durum. Bu; hemoroid, kist, apse veya daha ciddi bir durumun belirtisi olabilir. Kendi kendinize teşhis koymak yerine ki zaten koyamazsınız, bir uzmana görünmeniz gerekiyor, hem de en kısa zamanda. Erken teşhis, başarılı tedavinin anahtarıdır. Size normal gelmeyen her durumda doktora gitmeniz gerekiyor. Doktorunuz muayene ve gerekli tetkikler sonrasında kesin tanı koyacak ve size uygun tedaviyi belirleyecektir.
AMELİYAT ŞART MI?
SORU: Hocam kegel egzersizleri, pelvik organ sarkmasına iyi gelir mi? Çünkü bende var ama ameliyat olmak istemiyorum.
CEVAP: Kegel egzersizleri, pelvik kasları güçlendirerek sarkmayı önlemede veya yavaşlatmada etkili olabiliyor evet. Hatta kadınlar için bunun bir rutine dönüşmesini önemseriz. Özellikle sarkmanın başlangıç evrelerinde veya ameliyat öncesi ve sonrası destekleyici tedavi olarak önerilebilir. Ancak tabii ki her durumda yeterli olmaz. Sarkma ilerlemişse ameliyat gerekebilir. İstiyorum-istemiyorum meselesi değil bu maalesef; gerekli-gerekli değil meselesi. E ona da doktorunuz karar vermeli. Ameliyat korkunuzu anlıyorum. Ama sorularınızın yanıtlarını doktorunuzdan aldığınızda içiniz de rahatlayacaktır.
RAHMİN ALINMASI MI GEREKİR?
SORU: Hocam benim ikinci sezareyenimden kalma istmoselim var. İki kez ameliyat oldum ama düzelmedi. Rahmimin alınması şart mı?
CEVAP: Öncelikli soru şu; neden düzelmedi? Bu sorunun yanıtı, tedavinin de gidişatını belirler. İstmosel tedavisinde farklı yöntemler denenebilir. Rahmin alınması her zaman ilk ya da tek seçenek değildir tabii ki. Ancak buna karar verecek olan doktorunuzdur. Durumunuz göz önünde bulundurularak bir yol izlenir. Aklınıza takılan bir şey varsa da hiç düşünmeden ikinci bir görüş alın. Bundan çekinmeyin.
PELVİK ORGAN SARKMASI OLABİLİR Mİ?
SORU: Canım hocam son zamanlarda vajinamda hafif bir şişkinlik hissediyorum. Bu pelvik organ sarkması olabilir mi? İşyerimdeki arkadaşım da aynı sorunu yaşamış ve rahim sarkması denmiş, ameliyat olmuş. Mutlaka ameliyat mı olmak gerekiyor? Çok korkuttu bu durum beni.
CEVAP: Öncelikle korkmanıza gerek yok. Pelvik organ sarkması, kadınlarda sıklıkla görülen bir durum. Rahim, mesane veya bağırsak gibi organların vajinaya doğru inmesiyle oluşuyor. Sık rastlıyoruz diye önemsiz mi peki? Elbette hayır. Belirtileri arasında sizin de bahsettiğiniz gibi vajinada ağırlık hissi, cinsel ilişki sırasında rahatsızlık, sık idrara çıkma veya idrar kaçırma sayılabilir. Ancak bambaşka bir şey de olabilir. Yanıt bulmanın tek yolu en kısa zamanda muayene olmanız. Ama diyelim ki pelvik organ sarkması var; tedavi seçenekleri arasında ameliyatın yanı sıra pelvik taban egzersizleri (Kegel egzersizleri) ve pessary adı verilen destekleyici cihazlar da bulunuyor. Hangi tedavinin sizin için uygun olacağı, doktorunuz tarafından yapılacak muayene ve değerlendirme sonucunda belirlenebilir. Sorunu daha da büyümeden saptasınlar, siz de rahat bir nefes alın.
VAJİNAMDA BASKI HİSSEDİYORUM
SORU: Hocam nasıl anlatacağımı da tam bilemiyorum ama vajinamda sürekli bir baskı hissediyorum. Ayna muayenemde bir sorun da göremedim. Sebebi ne olabilir?
CEVAP: “Ayna muayenem” aah ne hoşuma gitti bunun artık kafanızda oturmuş olması. Vajinadaki baskı hissi, iç organlarda sarkma, enfeksiyon, kist veya başka bir sorunun belirtisi olabilir. Ayna tabii ki etkili bir yöntem ama aynada her zaman her şey görülemez. Orada yaptığımız şey yüzeysel bir bakış atmak. Sorun daha derinlerdeyse göremezsiniz tabii. Bu nedenle bir kadın doğum uzmanına muayene olmanız gerekir. Ertelemeyin. Doktorunuz, şikayetlerinize göre gerekli tetkikleri isteyecek ve doğru tanıyı koyacaktır.