Bir kadın hastalıkları uzmanı olarak size çok önemli ama pek bilinmeyen bir konudan bahsetmek istiyorum: Pelvik Venöz Konjesyon Sendromu. Halk arasında rahim varisi olarak bilinir. Özellikle pelvik bölgede yani rahim ve yumurtalıklar etrafında gelişen, tanı koymanın bazen zor olduğu bir rahatsızlık. Ancak merak etmeyin, tedavisi mümkün. Yeter ki vücudunuzun verdiği sinyalleri dikkate alın ve zamanında bir uzmana başvurun. Şikayetlerinizi “küçük şeyler” diye ertelemeyin, çünkü bazen bu ihmaller sizi fazlasıyla zorlayabilir.
NASIL TEDAVİ EDİLİR?
SORU: Hocam, yayılmış rahim varislerim olduğunu söylediler. Ama tedavi randevumu ancak önümüzdeki aya alabildim. Gecikmekten korkuyorum ve tedavi seçeneklerim hakkında hiçbir fikrim yok. Bilgi verebilir misiniz?
CEVAP: Öncelikle geçmiş olsun. “Yayılmış” ifadesi net bir bilgi değil ama erken bir randevu bulma imkanınız varsa değerlendirin. Tedavi seçeneklerine gelirsek; erken dönemde genelde ilaç tedavisi ile başlıyoruz. Bu ilaçlar, damar genişlemesini durdurmaya ve hormon dengesini sağlamaya yardımcı oluyor. Ayrıca ağrıyı hafifletmek için ağrı kesicilerden destek alınabilir. Hızlı ve kalıcı müdahale gerekince anjiografik yöntemlerle toplardamara müdahale ediyoruz. Kasıktan, boyundan ya da koltuk altından girerek damarı bağlamak ya da kapatmak mümkün. Bu işlem ameliyat değil ve korkmanıza gerek yok. Daha ileri vakalarda karından yapılan minimal bir cerrahi işlem gerekebilir. Ancak bunu kesinleştirecek olan sizi muayene eden doktorunuz olacaktır.
SÜREKLİ VE ŞİDDETLİ AĞRIM VAR
SORU: Hocam, karnımın altından kalçamın altına kadar yayılan ama tam sınırlarını tarif edemediğim, sürekli ve şiddetli ağrılarım var. İdrar kaçırma ya da kist gibi bir problemim yok. Ama bu ağrılar yüzünden adet görmek, cinsel ilişki yaşamak hatta dışarı çıkmak bile benim için çok zor hale geldi. Kanser böyle ağrılarla kendini gösterebilir mi?
CEVAP: Öncelikle kanser endişenizi gidermek için mutlaka bir doktora muayene olun, bu hem içinizi rahatlatır hem de ihtimalleri elememizi sağlar. Ancak anlattıklarınızdan benim ilk aklıma gelen, Pelvik Venöz Konjesyon Sendromu. Halk arasında “rahim varisi” olarak duymuş olabilirsiniz. Genellikle 30-50 yaş arası kadınlarda görülür. Rahim ve yumurtalık çevresindeki toplardamarların tıkanması ve bu bölgede kan birikmesi sonucu ortaya çıkar. Ağrı, tarif ettiğiniz gibi sürekli olur ve zamanla şiddetlenebilir. Doktorunuzun muayene ederek teşhis koyması önemli; sonrasında gerekli tedavi süreci başlatılacaktır.
BEL AĞRISI VE ŞİŞKİNLİKTEN KURTULAMIYORUM
SORU: Hocam, karnımın altından başlayan ağrıyı uzun süre idrar torbasıyla ilgili sandım ve bu yüzden utandığım için doktora gitmedim. Ama idrar testlerimde bir sorun çıkmadı. Kistlerimi de daha önce aldırmıştım. Yine de ağrılarım ve adet kanamalarım çok fazla. Fazla kilom yok ama bel ağrısı ve şişkinlikten kurtulamıyorum.
CEVAP: Bu anlattıklarınız maalesef sıkça başka sorunlarla karıştırılıyor. Pelvik Venöz Konjesyon Sendromu; sistit, bağırsak enfeksiyonu, kist ya da idrar torbası problemleri zannedilebiliyor. Kesin teşhis için mutlaka muayene şart. İlaçlı tomografi, doppler ultrason ya da transvajinal ultrasonografi gibi görüntüleme yöntemleriyle bu durum netleştirilebilir. Eğer pelvik venöz teşhisi konursa da tedaviniz başarıyla düzenlenecektir. 10 kadından 1’inde görülen ama aynı zamanda başarıyla tedavi edilebilen bir rahatsızlık bu. Korkmayın ve lütfen şikayetlerinizi ihmal etmeyin.